Isapres devolverán excedentes de cotización a fines de enero
Las Isapres comenzarán un proceso de devolución masiva de excedentes de cotización, incluyendo pagos generados anualmente y reembolsos por cobros en exceso según la Tabla Única de Factores.
A finales de enero de 2026, se llevará a cabo la devolución masiva de los saldos de excedentes de cotización, conforme a lo establecido en la Circular IF/N°344 de la Superintendencia de Salud (SIS).
Este proceso incluirá las devoluciones de los excedentes originados por la Tabla Única de Factores (TUF), ordenada por la Corte Suprema en noviembre de 2022, los cuales deberán ser restituidos según el plan de pago y ajustes correspondientes.
Los excedentes de cotización en Isapre se generan cuando la cotización legal obligatoria del 7% del afiliado/a supera el valor convenido en el contrato de salud, conocido como "cotización pactada".
Estos excedentes acumulados pertenecen al afiliado/a y, según la normativa, las isapres deben devolverlos anualmente si no han sido utilizados en copagos o prestaciones adicionales.
La devolución anual en dinero por parte de la Isapre corresponde a la diferencia entre el costo del contrato de salud de cada afiliado/a y la cotización legal obligatoria del 7% del sueldo.
Antes de la entrada en vigor de la Ley Corta (21.674) en mayo de 2024, era posible contratar un plan cuyo costo fuera inferior al 7%, lo que resultaba en la acumulación de excedentes en la cuenta del cotizante.
La normativa actual prohíbe ofrecer planes con precios inferiores al valor de la cotización legal para salud, evitando así la acumulación excesiva de excedentes.
Para aquellos con planes contratados antes de septiembre de 2024 y cuyo monto generado supere el 5% de la cotización legal, se debe ofrecer nuevos beneficios o planes alternativos durante las adecuaciones anuales, independientemente del estado de salud del cotizante y sus beneficiarios.
Además, se establece que mientras no se acepten propuestas voluntarias para un plan ajustado al 7%, cualquier diferencia superior al 5% no generará excedentes.
"En pocas palabras, la Ley Corta de Isapres no eliminó los excedentes. Aunque sí puso ciertos límites para su acumulación, estos pueden seguir generándose por diversas razones, como si se retiran cargas del plan de salud, si hay un aumento de sueldo, con lo cual el 7% de cotización legal aumenta, si se recibe un bono de desempeño, y siempre podrán generarse excedentes", ha explicado el Superintendente de Salud, Dr. Víctor Torres.
Las fechas programadas para los pagos informadas por las isapres son las siguientes:
Fuente: Publimetro
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